El 25 de abril de1986, mañana hará25 años, se promulgó en España laley general de sanidad(LGS), el mecanismo que reordenó el obsoleto y precario sistema sanitario que existía en el país.
Tres fueron lospilares en que se sostuvo el texto legal, que tuvo a su principal impulsor en el socialistaErnest Lluch, ministro de Sanidad entre 1982 y 1986, asesinado por ETA en el 2000. El primer pilar estableció launiversalidad del servicio. Todos los ciudadanos tienen derecho a recibir tratamiento y visita médica y no solo los que cotizan en la Seguridad Social, como había sido hasta entonces. El segundo reforzó lacohesión estructural a través del Sistema Nacional de Salud, el organismo encargado de coordinar las distintas redes asistenciales que habían funcionado de forma inconexa. Y el tercero impulsó unadescentralizaciónque permitió a las comunidades autónomas organizar y desarrollar sus servicios sanitarios públicos. En paralelo, la ley estableció que la sanidad pública pasaba a ser financiada por los impuestos generales y no desde la Seguridad Social.
La idiosincrasia de cada comunidad
Como recuerdaRamon Espasa,conseller de Sanitat entre diciembre de 1977 y abril de 1980, «la LGS fue la importación para toda España de los principios y las propuestas que desde la Conselleria de Sanitat del Govern de Tarradellas habíamos hecho para Catalunya», que ya obtuvo lascompetenciasen esta materia a principios de los años 80, antes de la LGS. El resto de autonomías empezaron a reclamarlas en 1991 en un proceso que culminó en el 2004, cuando las pidió Madrid.
Elconseller de Sanitat entre julio de 1988 y enero de 1996 y director del Institut Català de la Salut entre 1984 y 1988, Xavier Trias, considera que la norma «configuró el Sistema Nacional de Salud como la suma de los servicios de las comunidades autónomas, haciendo posible el autogobierno y la capacidad para estructurar los servicios respondiendo a la idiosincrasia de cada comunidad». Y también aprecia que «se fundamentó en un concepto de sanidad que agrupa prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación».
«Es la norma que ha cambiado más la vida de la gente en los últimos 30 años en España», sostieneMarina Geli,consellera de Salut entre diciembre del 2003 y diciembre del 2010. Para Geli, «el gran cambio fue hacer el Sistema Nacional de Salud, que extendía la asistencia a todo el mundo». Y un segundo avance consistió en que «la forma de pagarlo dejara de ser a partir de las cotizaciones a la Seguridad Social para pasar a una financiación por los impuestos generales».
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