¿Qué está pasando en los CAP con las radiografías?

Faltan profesionales en el sistema sanitario. No es solo una cuestión catalana o española, sino que ocurre en toda Europa. Una de las especialidades donde hay más escasez es en la radiología. Esta realidad es la que explica que los médicos de la atención primaria se estén viendo obligados a interpretar pruebas de diagnóstico de la imagen (en concreto, radiografías) porque no hay radiólogos suficientes para redactar esos informes. "Nos angustia porque no estamos seguros. Tenemos la opción de pedir una interconsulta [al especialista], pero tardan mucho en responder. Tener que interpretar estas pruebas nos quita tiempo y nos provoca inseguridad", señalan médicos de familia de Barcelona consultados por EL PERIÓDICO. Los radiólogos son los médicos especialistas en radiografías y también en ecografías, TAC, resonancias magnéticas y radiologías vasculares. Estas últimas pruebas, más complejas que una radiografía, las realizan especialistas en hospitales y sí vienen con informes. Lo que denuncian ahora estos médicos de familia de Barcelona era algo que ocurría, desde hacía tiempo, en diferentes zonas de Catalunya. Pero, ahora, sucede también en la atención primaria de la capital catalana. El pasado 7 de marzo, el Institut Català de la Salut (ICS) envió a los médicos de cabecera el 'Pla 2023 d'adaptació dels serveis de radiodiagnòstic de primària a Barcelona ciutat', según el cual solo serían informadas por un radiólogo aquellas pruebas de imagen urgentes, de tórax o pediátricas. El plan también incluye la formación de personal técnico para hacer ecografías, así como una oferta formativa específica en radiodiagnóstico dirigida a los médicos de cabecera. "Barcelona era la única gerencia de Catalunya del ICS en que se informaban todas las radiografías [es decir, que la prueba iba acompañada de un informe médico del radiólogo], pero como nos quedamos sin radiólogos en la primaria, nos llegan las radiografías del aparato locomotor sin informe", lamenta Meritxell Sánchez-Amat, médica del CAP Besòs y presidenta del Fòrum Català d'Atenció Primària (Focap). Denuncia que esto se ha pasado a hacer "de un día para otro" y que la supuesta formación a médicos de primaria aún no ha llegado. "Todo esto genera inseguridad médica", insiste. Pone también el foco en la sobrecarga de trabajo que representa en los ya saturados médicos de familia. "La primaria va a peor porque, de facto, hacemos más tareas que hace dos meses", remacha. La Conselleria de Salut defiende que la interpretación de la radiología simple es "una competencia de todos los facultativos", especialmente de aquellos con un "perfil generalista" como médicos de familia, de urgencias o de medicina interna. "Hay un déficit de radiólogos, pero el médico de familia tiene formación para interpretar las fotografías", corrobora Laura Conangla, médica del CAP Doctor Robert de Badalona y miembro de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (Camfic). Conangla apunta que la falta de radiólogos sí ha supuesto un "aumento de las listas de espera" en los hospitales, como de hecho ya está sucediendo. La propia Societat Catalana de Radiologia reconoce la falta de radiólogos en el sistema, una de las especialidades médicas que más acusan la falta de personal. "En cada plantilla de radiología faltan entre un 10% y un 20% de profesionales. Y esto pasa cuando el 85% de las decisiones médicas se basan en los datos que aportan las pruebas radiológicas y cada año aumenta un 15% la demanda de estas exploraciones", señala Salva Pedraza, director del área de imagen médica del Hospital Clínic de Barcelona y presidente de la Societat Catalana de Radiología. Este departamento del Clínic hace, al año, unas 300.000 pruebas, cifra que evidencia el importante volumen de trabajo. Además, destaca los "esfuerzos", junto a la Conselleria de 'Salut, para "formar" a más radiólogos y aumentar las plazas acreditadas. "Durante la residencia, los médicos de familia reciben formación de radiología de tórax. Además, entre CAP y hospitales hay circuitos de interconsulta, siempre existe un diálogo. Pero tenemos que poner sentido común al utilizar los recursos adecuadamente. Siempre priorizamos lo más urgente y los radiólogos siempre damos servicio a las peticiones que nos hacen", defiende Pedraza. La 'conselleria', por su parte, asegura que, de cara al futuro, quiere trabajar en algoritmos que incorporen la inteligencia artificial para apoyar a los profesionales en la interpretación de las radiografías. Mientras esto no sucede, los médicos de familia viven con malestar el hecho de tener que interpretar radiografías. "Genera inseguridad médica. Cuando pides una prueba, tener el resultado del radiólogo te da mucha tranquilidad", apunta Jaume Sellarès, vicepresidente del Col.legi Oficial de Metges de Barcelona (Comb).

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