España se prepara para un otoño con cuatro nuevas vacunas 'anticovid'

Las vacunas 'anticovid' de segunda generación ya están aquí. Son fármacos actualizados contra las nuevas variantes, especialmente contra ómicron, y que mejorarán la nada desdeñable protección que, ya de por sí, ofrecen las vacunas tradicionales, las creadas a partir de la variante original, la de Wuhan. Hace apenas unos días, Reino Unido aprobó la primera vacuna bivalente del covid-19, eficaz también frente a ómicron y su subvariantes BA.4 y BA.5, de la compañía estadounidense Moderna. Aún debe ser autorizada por la Agencia Europa de Medicamentos (EMA). Catalunya comenzará a poner las cuartas dosis de la vacuna contra el covid en otoño, y empezará con los mayores de 80 años. El pediatra y vicepresidente de la Asociación Española de Vacunología (AEV), Fernando Moraga-Llop, cree que, para entonces, España ya tendrá la vacuna de Modera actualizada. Y, también, una de segunda generación de Pfizer, que, igual que la de Moderna, será efectiva frente a las cepas de Wuhan y las subvariantes BA.4 y BA.5. De momento, sin embargo, solo ha sido autorizada la de Moderna, y por la agencia de medicamentos de Reino Unido solo. Pero habrá dos vacunas nuevas más. "Junto a los fármacos de ARN mensajero [Pfizer y Moderna], está el segundo grupo de vacunas de proteínas recombinantes", señala Moraga-Llop. En España está autorizada Nuvaxovid, del laboratorio estadounidense Novamax, de la que "no se ha hecho mucha difusión, ni se han comprado muchas dosis" porque el Ministerio de Sanidad solo la pondrá en personas que tengan alguna contraindicación de las otras vacunas. "Esta vacuna, que solo tiene la cepa ancestral, la de Wuhan, no cuenta mucho en la estrategia vacunal", señala este pediatra. La llegada de Hipra Además, es previsible que para el próximo otoño también esté disponible Hipra, la vacuna española, más concretamente desarrollada en Catalunya. Esta sería la primera vacuna 'anticovid' fabricada en la Unión Europea (UE). "Es, como Nuvaxovid, de proteína recombinante. Pero, a diferencia de esta, es bivalente y llevará dos variantes: la alfa y la beta. Aun así, se ha visto que tiene una gran reacción inmunitaria a todas las variantes, incluida ómicron", dice Moraga-Llop. De hecho, los estudios muestran que una tercera dosis de Hipra en personas mayores de 16 años que han recibido previamente dos de Pfizer tendría "una mayor respuesta inmunitaria" y "menos efectos adversos". Por último, habrá otra nueva vacuna, la de Sanofi, que llevará las variantes de Wuhan y la beta, pero que tardará más en llegar. Moraga-Llop cree que las que llegarán más inminentemente serán las actualizadas de Moderna y Pfizer, y Nuvaxovid e Hipra. ¿Y las vacunas antiguas? Sin embargo, los pinchazos con estas nuevas vacunas dependerá del suministro de las mismas. La experiencia recuerda que la producción tiene sus límites. En este sentido, los médicos llaman a la calma. "Las nuevas vacunas son mejores, pero no extraordinariamente mejores. Las vacunas antiguas siguen funcionando", apunta el epidemiólogo Antoni Trilla, Jefe de Medicina Preventiva del Hospital Clínic de Barcelona. Trilla es partidario de comenzar a vacunar con cuartas dosis cuando haya un "suministro garantizado", aunque ello conllevase empezar "un poco más tarde". "Siempre está la duda de si Moderna y Pfizer van a suministrar a tiempo sus nuevas vacunas. Aún las están fabricando", advierte el epidemiólogo. "Las nuevas vacunas son mejores, pero no extraordinariamente mejores. Las antiguas siguen funcionando" Antoni Trilla Jefe de Medicina Preventiva del Clínic Moraga-Llop subraya en la misma idea que Trilla. "Todas las vacunas que tenemos en este momento reducen el riesgo de enfermedad grave. Es más importante ponerse una cualquiera que el tipo de vacuna", dice el vicepresidente de la AEV. El mismo insiste también en que, si bien es importante ponerse la cuarta dosis llegado el momento, es clave seguir avanzando con las terceras dosis. "Más del 40% en España no la tiene aún", señala. Estas personas que todavía no tienen las terceras dosis (muchas porque se contagiaron con ómicron) podrían recibir también las nuevas vacunas. En todo el plan de vacunación no hay rastro ya de las vacunas de AstraZeneca y Janssen. "Las campañas de comunicación de ambas, a raíz de los efectos adversos, ha hecho que Europa las deje fuera de juego. No creo que volvamos a vacunarnos con ellas", opina Trilla. El otoño próximo Al igual que los de los dos últimos años, el otoño que viene es una incógnita. Como siempre, los expertos recomiendan prudencia ante la aparición de una nueva variante. Tampoco descartan que los contagios de ómicron vuelvan a subir, pese a que mucha gente se contagió ya. Entre otras cosas, porque la reinfección es posible. Pero, además, después de dos años sin apenas rastro de ella, preocupa la gripe. "Australia, el territorio del hemisferio sur en el que más nos fijamos, ha tenido gripe. Incluso se ha adelantado con respecto años previos al covid-19", señala Trilla. Reconoce estar preocupado por cómo las medidas de ahorro energético pueden afectar a la transmisión de las enfermedades respiratorias en general. "Vamos a tener que cerrar más las casas. Se van a ventilar menos y habrá más riesgo de contagio", anticipa este epidemiólogo. Una vez cruzado el ecuador de agosto, septiembre y el otoño comienzan a asomar por el rabillo del ojo.

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Moderna y Pfizer presentarán fármacos de nueva generación, y se prevé la salida al mercado de Nuvaxovid e Hipra

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